COUPON REPONSE ADHESION
Nom:............................................................................Prénom:.............................................
Société.......................................................................
Adresse:.....................................................................................................................................................................
Code Postal:..................................Ville:...................................................................Pays:.......................................
Tél:...................................................Adresse e-mail............................................................................
Désire adhérer à l'Association SENAMI pour un montant de 25,00 € annuel.
Don éventuel:.............................€
Date, le ...........................
Signature:
Coupon à retourner accompagné de votre règlement sous enveloppe affranchie à :
Association SENAMI, 2 Allée Jean Roy- 37000 TOURS.