Overblog
Suivre ce blog Administration + Créer mon blog

Nous contacter

Recherche

Assosenami

Archives

ADHESION

29 avril 2007 7 29 /04 /avril /2007 19:49

                                                              COUPON REPONSE ADHESION

 

Nom:............................................................................Prénom:.............................................

Société.......................................................................

Adresse:.....................................................................................................................................................................

Code Postal:..................................Ville:...................................................................Pays:.......................................

Tél:...................................................Adresse e-mail............................................................................

                     Désire adhérer à l'Association SENAMI pour un montant de 25,00 € annuel.

Don éventuel:.............................€

Date, le ...........................

Signature:

 

                        Coupon à retourner  accompagné de votre règlement sous enveloppe affranchie à : 

Association SENAMI, 2 Allée Jean Roy- 37000 TOURS.

Partager cet article
Repost0